Quiz ecografico 9

Anziana 80enne, ipertesa da oltre 15 anni, in trattamento con ACE-i.
Da almeno 6 mesi accusa dispnea da sforzo e aumento volumetrico dell’addome; da circa una settimana dispnea anche a riposo.
Viene inviata per ricovero con diagnosi d’ingresso di scompenso cardiaco con versamento pleurico e ascitico.
Le foto mostrano l’addome della pz e due scansioni ecografiche addominali: obliqua sotto-costale ascendente e longitudinale para-ombelicale dx.

Qual è la vostra diagnosi ?